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2005年05月11日 (医业网)
据5月《急诊医学杂志》(Ann Emerg Med 2005;45:497-503)上的一项报告,急救人员进行潮气末二氧化碳(ETCO2)持续监测可能消除未被识别的位置错误的气管内插管。
美国佛州奥兰多地区医疗中心的西尔维斯特利(Salvatore Silvestri)和同事评估了153名院外插管的病人未被识别的错位气管内插管的发生率。 作者指出,共14人错误进行了气管内插管(9%),全是没有进行ETCO2监测的病人。除1人插到下咽插,其余人全是食道插管。9人呼吸窒息,到ER时死亡,其余5名有自发性呼吸者仍活着。 “本研究证实,未识别的误插管率可能降到0”,作者总结,“今后的工作必须要鉴定可能的混淆因素,并证实在未识别的错位插管和ETCO2监测之间是否有直接的因果关系”。 |
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