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血液病毒清除的患者中可见丙型肝炎病毒复制


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年11月13日 医业网 4 根据11月15日的《临床传染病》(Clin Infect Dis 2006;43:1277-1283.)杂志上的一项报告,在抗病毒治疗后病毒从血液中清除的,丙型肝炎病毒(HCV)可在其肝脏中持续存在和复制。

以前的研究确定了有持续治疗反应患者的肝组织中存在正链HCV RNA。然而,是否存在能够复制的活性HCV还不清楚,因为未检测到负链HCV RNA,病毒复制中间体。在当前的研究中,西班牙病毒学肝炎研究基金会的Vicente Carreno博士及其同事检查了平均35.4个月无血清学病毒证据的20例患者肝组织中的正链和负链HCV RNA。

报告指出,20个样本中有19个含有正链HCV RNA。还有,在19个样本中,15个也有负链HCV RNA。外周血单个核细胞检测显示20个样本中的13个有正链HCV RNA。13个样本中的12个也含有负链HCV RNA。15例患者的治疗后肝活检样本仍然显示肝坏死性炎症,7例患者仍然有肝纤维化。

研究者总结说,这些发现表明,这些患者没有出现HCV感染清除,尽管表现为临床疾病消失。他们说,如果患者进行化疗造成免疫抑制,应该注意再活化的可能性。例如,1例患者在8.5年的阴性检测结果后,强的松治疗引起HCV再次出现。
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