超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究
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2005年09月08日 中华妇产科杂志2005 Vol.40 No.5 P.295-298
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（济南）为了探讨超声下未成熟卵泡抽吸术(IMFA)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕卵巢窦卵泡计数及其内分泌功能的影响；观察IMFA后，应用人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵治疗的效果、妊娠及并发症情况，研究者将71例PCOS不孕患者随机分为两组。组Ⅰ： 37例，穿刺前用少量hMG促排卵；组Ⅱ： 34例，不用任何促排卵药物。在阴道超声引导下进行IMFA，检查穿刺后第2个周期患者的内分泌功能和卵巢基础窦卵泡计数，可连续2～3个周期进行穿刺。随后2组均用hMG常规促排卵治疗，随访其排卵及妊娠情况。结果组Ⅰ进行了88个周期的穿刺治疗，经过2～3次穿刺后，睾酮水平、黄体生成素(LH )与卵泡刺激素(FSH)的比值均明显降低，与治疗前比较，差异有统计学意义 ，33例患者基础窦卵泡计数降至10个/卵巢以下。组Ⅱ进行了87个周期治疗，所有患者睾酮水平均显著降低，与治疗前比较，差异有统计学意义 , 30例LH/FSH<2， 28例患者基础窦卵泡计数降到10个/卵巢以下。在IMFA之后， 诱发排卵时hMG用量组Ⅰ为(21±6)支，组Ⅱ(23±10)支，两组比较，差异无统计学意义 ，在注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)后均出现排卵， 组Ⅱ有2例发生轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS)。连续促排卵治疗1～3个月后， 共36例(51%)患者获得妊娠。可见 IMFA能减少PCOS患者卵巢基础窦卵泡计数，并改善其内分泌状况，降低hMG促排卵周期中OHSS的发生率，为PCOS不孕患者提供了又一有效可行的辅助生育治疗途径。
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