高泌乳素血症具有增强缺血性脑卒中患者血小板活性的作用
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2006年12月14日 Thromb Haemost. 2006;96(1):38-44.
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泌乳素和瘦素由于具有增强ADP诱导的血小板聚集作用而近期被认为是辅助刺激血小板凝集的因子。最新的研究表明，无论男性还是女性，瘦素水平的升高是缺血性脑卒中的危险因素之一；此外还会升高男性出血性脑卒中的血压。德国的研究人员近期进行了一项研究，系统地评估了高泌乳素血症与缺血性脑卒中之间的相关性。共有36名缺血性脑卒中或短暂缺血发作的患者入组该项研究，检测的指标有血中泌乳素、瘦素水平及血小板P选择蛋白的表达。结果发现，高泌乳素水平会增强ADP刺激下的血小板P选择蛋白的表达，但瘦素水平的高低与血小板P选择蛋白的表达不具有相关性。为了进一步评估血中瘦素和泌乳素水平是否是那些无房颤病史或首次发生非出血性脑卒中患者的促进血栓形成危险因子，研究人员选取了21名有房颤病史和59名无房颤病史的患者入组。结果发现，无房颤病史的患者血中泌乳素水平要明显高于有房颤病史者。进一步的体外实验研究发现，阿司匹林对泌乳素所介导的血小板P选择蛋白表达无影响，而氯吡格雷则能明显抑制血小板P选择蛋白的表达。研究人员指出，由于高泌乳素血症具有增强血小板活性的作用从而成为一项新的、脑卒中危险因素。氯吡格雷联合阿司匹林治疗的抗血小板凝集作用要强于单用阿司匹林治疗。
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