本报河北讯 河北医科大学附属以岭医院医学博士许凤全在导师吴以岭教授的指导下，在细胞、分子和基因水平进行研究发现，由该院研制的中药制剂重肌灵治疗世界性疑难病症重症肌无力，之所以在改善中医证候方面疗效独特，是由于其具有与西药不同的双向免疫调节作用。 重症肌无力属于中医“痿证”范畴，属于世界性疑难病症。重肌灵是河北医科大学附属以岭医院络病学专家吴以岭根据该病的发病机制确定的，以“温理奇阳、扶元振颓、通畅络气”为治疗大法而研制的中药复方制剂。既往的药效学实验和药理学实验研究结果已经表明，重肌灵能有效治疗重症肌无力。为客观地评价重肌灵对重症肌无力的临床疗效，并进一步揭示重肌灵有效治疗重症肌无力的作用机制，许凤全选择未经治疗或激素治疗停药3个月以上、年龄在18～65岁的60例重症肌无力患者，采用双盲、双模拟试验方法，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用重肌灵和强的松模拟片，对照组服用强的松片和重肌灵模拟片，以90天为1疗程，观察患者疗效积分、中医证候积分、肌电图电位衰减百分率、血清乙酰胆碱受体抗体滴度。 研究结果表明，重肌灵能明显改善重症肌无力患者的临床症状和中医证候，降低重症肌无力患者血清中乙酰胆碱受体抗体滴度和受检部位动作电位衰减百分率；在中医证候改善方面明显优于强的松，而且无任何毒副作用；可通过抑制Th细胞增殖，促进Ts细胞活化，降低CD4+与CD8+的比值，使重症肌无力患者体内T淋巴细胞亚群比例重新分布，纠正重症肌无力异常的免疫应答过程，最终抑制B细胞产生以乙酰胆碱受体抗体为主的自身抗体；还可明显增加重症肌无力患者外周血转化生长因子-β及其单个核细胞中TGF-βmRNA转录水平，从而抑制γ－干扰素和白细胞激素－4及mRNA转录水平；而强的松对γ－干扰素和白细胞激素－4、转化生长因子-β及其mRNA转录水平均有抑制作用，显示重肌灵具有与西药免疫抑制剂不同的双向免疫调节作用。 （王振岭 杨叁平 李宗海）
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