2006年07月11日 中华泌尿外科杂志2005 Vol.26 No.12 P.823-825
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(库尔勒)为了探讨动脉栓塞治疗良性前列腺增生(BPH)的方法及疗效。研究者经临床、CT及B超确诊为BPH的12例,年龄61~82岁,病程2~16年。剩余尿(RU)平均为138 ml,最大尿流率(Qmax)平均9.6 ml/s,国际症状评分(IPSS)平均24.2分,生活质量评分(QOL)平均4.8分。超选择性动脉造影证实为前列腺供血动脉后,经导管注入聚乙烯醇(PVA)和明胶海绵颗粒进行栓塞。对手术前后IPSS、QOL、Qmax、RU进行比较,采用经直肠超声、CT观察前列腺大小、血流变化,尿道造影了解尿道狭窄程度改善情况。结果 12例患者共完成21支较大前列腺供血动脉的栓塞治疗。其中髂内动脉分支5支,膀胱下动脉分支9支,阴部内动脉分支5支,闭孔动脉分支2支。单侧栓塞3例,双侧栓塞9例。术后IPSS 4.8分、QOL 1.3分、Qmax 18.9 ml/s、RU 0~3 ml,较术前均有明显改善。彩色多谱勒显示前列腺内血流信号明显减弱、最大血流速度减慢,B超或CT检查前列腺体积从平均127 ml缩小到90 ml,缩小71%,X线造影尿道狭窄消失。可见动脉栓塞治疗BPH是创伤小、疗效明显、安全性强、并发症少的新方法。
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