2006年06月12日 中国医学论坛报
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为观察空中飞行期间的低压缺氧状态是否可以激活正常人的凝血系统,并增加静脉血栓栓塞危险,英国莱斯特大学Toff等设计并进行了一项单盲的交叉对照研究,结果发现,与长期空中飞行相似的低压缺氧状态并不会对正常人的凝血系统产生明显影响。[JAMA 2006, 95(19)∶ 2251]
该研究以73名健康志愿者为研究对象,于2003年9月至2005年11月期间在英国的一个低压舱内进行。研究对象先接受遗传易感性筛查,排除存在凝血因子V Leiden(G1691A)突变和凝血酶原G20210A突变者。然后,他们在间隔≥1周的时间内,分别在模拟商业空中飞行的低压缺氧状态(相当于海拔2438 m时的大气压)和常压常氧状态(相当于海拔约70 m的地面大气压)下静坐8小时,观察各凝血参数的变化。
结果显示,在常压常氧状态下,研究对象的一些凝血标志物就可以发生改变,可能与长时间静坐和昼夜节律变化相关;但是,凝血标志物的变化在低压缺氧状态下和常压常氧状态下没有无显著性差异,两种状态下各凝血参数变化值之间的差异分别为凝血酶-抗凝血酶复合物浓度0 ng/ml、凝血酶原碎片F1+2浓度-0.02 nmol/L、D-二聚体浓度1.38 ng/ml和内源性凝血酶潜能-2.00%。
研究提示:长期空中飞行是否增加静脉血栓栓塞危险,近年来一直有争议。而该研究却提出,无论是低压缺氧状态还是常压常氧状态下的凝血参数变化,都只能归因于长时间静坐不动和凝血参数的昼夜节律变化。
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