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套囊充气方法选择的探讨


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年06月07日 中国呼吸与危重监护杂志 2006 Vol.5 No.1 P.25-27 10 (昆明)为了通过对三种套囊充气方法的效果比较,总结出理想的套囊充气方法。研究者应用Portex专用套囊测压计,对44例入住重症监护室(ICU)气管插管或气管切开行机械通气的病人分别实施手指捏感法、固定注气法和最小容积阻塞法充气,于充气末测定套囊内压力。结果入ICU首次套囊压力为(52.40±8.08)cm H2O。手指捏感法、固定注气法和最小容积阻塞法的套囊内压力分别为(53.27±7.00)cm H2O、(62.00±8.24)cm H2O和(12.41±2.29)cm H2O,最小容积阻塞法与前两种方法充气后其套囊内压相比有显著性差异(P<0.01)。在气道峰压为30 cm H2O时前两种方法病人气道无漏气情况,最小容积阻塞法则有4例出现少许气道漏气。可见采用套囊压力计监测套囊内压力是科学、理想的方法.手指捏感法和固定注气法均不尽理想,而最小容积阻塞法其套囊内压力稍低于正常。在没有压力计时,可在最小容积阻塞法充气的基础上,再注气0.5~1 mL为宜。
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