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肿瘤坏死因子α(TNF-α)与多种炎性和自身免疫性疾病的发病机制有关,而TNF-α抑制剂如沙利度胺(thalidomide)、英夫利昔单抗(infliximab)、阿达木单抗(adalimumab)以及依那西普(etanercept)已被成功用于多种自身免疫性疾病的治疗,包括银屑病、类风湿性关节炎、炎性肠病和淋巴组织增生性疾病。尽管抗TNF-α抑制剂治疗相对安全且有较好的耐受性,但其引发不同类型皮肤不良反应已有报告。 美国马里兰大学皮肤病学系Deng等人,报告了5例病人在接受TNF-α抑制剂期间发生躯干和四肢环形红斑,分别与4种TNF-α抑制剂有关。1例为多发性骨髓瘤接受lenalidomide(沙利度胺类似物)治疗,2例接受英夫利昔单抗治疗,1例为严重的类风湿性关节炎接受依那西普治疗,最后1例是在临床试验中接受阿达木单抗治疗银屑病关节炎。病人的皮肤活检显示,有弥漫性间质肉芽肿伴淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞浸润, 胶原蛋白变性。些皮损在停药后完全恢复。
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