意大利研究称皮质醇分泌与糖尿病并发症相关

    意大利米兰大学的Iacopo Chiodini博士及其同事评估了有或没有慢性并发症的170例2型糖尿病患者标本和71名性别、年龄和BMI匹配的非糖尿病对照标本中的HPA活性动。

    作者报告，与对照组比较，2型糖尿病患者有较高的尿游离皮质醇水平；在1-mg过夜地塞米松抑制试验后血清皮质醇水平；12:00 p.m.血清皮质醇水平；以及高血压。在糖尿病患者中，有慢性并发症的患者比无慢性并发症的患者有较高的HPA轴功能参数。HPA轴功能与A1c、疾病持续时间、腰围、胰岛素抵抗或代谢综合征成分数目不相关。然而，糖尿病并发症数目与12:00 p.m.血清皮质醇水平和糖尿病持续时间显著相关。12:00 p.m.血清皮质醇水平与视网膜病和神经病变显著相关，但是HPA轴的其他参数与任何糖尿病并发症的存在无个别相关。

    Chiodini博士说，即使些发现对这些患者的临床治疗无立刻意义，但是仍然需要进一步研究HPA轴活动在决定2型糖尿病慢性并发症中是否有因果作用。应该评估罗格列酮对有和没有并发症的糖尿病患者的垂体－肾上腺活动的影响，因为这种分子对肾上腺活动和胰岛素抵抗都有作用。