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我国临床治疗糖尿病技术近日获得了重大突破


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2007年01月04日 CCTV 9 糖尿病是世界上除了心脑血管疾病和恶性肿瘤之外的第三大疾病,严重威胁着人类的健康和生命。目前全球糖尿病人数已高达2亿。而在我国,随着近年来生活水平不断提高,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,患者已逾6000万人。

尽管糖尿病并不像癌症那样可怕,但它是很难根治的,一旦患病,便无法摆脱长期服药甚至注射胰岛素的痛苦和麻烦。最重要的是,糖尿病还不断严重威胁着患者的生命。因此,寻求有效治疗糖尿病的方法就显得尤为重要,一直深受国内外医学界的关注。

为此,南京军区福州总医院副院长兼泌尿外科主任、全军器官移植中心主任谭建明教授带领课题组,经过6年的潜心研究和艰辛的探索攻关,完成了一项重大课题,那就是采用一项名为“肾-成人胰岛细胞联合移植”的新方法治疗糖尿病。运用该方法治疗糖尿病可以使患者摆脱胰岛素注射之苦,并使他们恢复正常的生活。该方法日前已通过专家鉴定。

项自主创新性研究技术成果标志着我国糖尿病治疗技术获得重大突破,跃居国际先进水平行列。

自1980年开始,南京军区福州总医院就开始通过移植胎胰(6个月以上引产的死胎的胰岛细胞,称为“胎胰”)和动物(主要是猪)的胰岛细胞治疗糖尿病。但由于二者均存在局限性,治疗效果不长久,2000年5月,该院开始将目光转向从成人胰腺中分离出胰岛细胞,着手成人胰岛细胞移植。由于在数量、纯度、活力等方面有着严格的要求,在研究中间经历了许多失败与挫折,经过两年半的时间,直到2002年10月才正式把细胞分离出来。

2003年1月26日,亚洲第一位患者成功的接受了该项手术,术后恢复很好,患者血糖等各项指标均达到正常水平。该患者4月26日接受了第二次手术,术后该患者完全脱离了胰岛素。尽管不能排除日后可能会出现排斥的现象,但该患者至今身体各项指标均保持正常,恢复了正常人的生活。

截至目前,接受成人胰岛细胞移植手术的患者共4人,除了上面提到的,另外两名患者治疗效果均超过了一年,情况大有好转,另一名患者正等待接受第二次手术。

糖尿病会产生多种并发症,肾病就是其中之一。严重的糖尿病肾病将危及患者生命,此时,能将肾脏移植和成人胰岛细胞移植联合起来的治疗方法就非常重要。但这两种器官移植后用药方案不同,相互排斥,技术难度极大。

自2001年在动物身上做试验起,经过3年的反复摸索,终于在2004年筛选出了对两者都适用的方案。2005年6月,一位患病13年、糖尿病严重并引发了尿毒症的患者,接受了亚洲首例肾-成人胰岛细胞联合移植手术并获得了成功。不仅摆脱了胰岛素,并且胰岛和肾脏的功能也都恢复了正常水平。这样的手术之后又连续做了3例。

肾-成人胰岛细胞联合移植技术较之以往的将肾脏、胰腺一起移植的方法,优势非常明显。因为肾脏、胰腺一起移植是两个大器官的移植,风险很大。而肾-成人胰岛细胞移植手术的风险要小得多,且不存在生命危险,病人的耐受性很好。手术大大缓解了并发症的发生,术前轻微的并发症也会消失,患者病情得到稳定。

2000年~2005年,历经6年的时间肾-成人胰岛细胞联合移植技术终于研究成功。不过这项技术研究经济成本和技术成本都极高,建一个实验室就需要1000万元,需要不断寻找问题,改进方法,因此提醒要进行该手术的患者,做这个手术还是需要一定的经济基础。
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