2006年09月05日 Doctor’s Guide 2006,9
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近期在2006年消化病学术周上交流的一篇文章指出,无论是年轻的还是老年肥胖症都可从胃分流减肥手术中获益。
研究人员总共对1786名在过去的20年里于Mayo临床中心接受Roux-Y减肥手术的患者资料进行了分析、研究,其中年龄在60岁以上的有155人,大多数患者的体重指数在40以上。患者手术后30天内的死亡率为0.7%,5年的死亡率约为5%,术后并发症的发生率为15%。老年患者中约有14%因严重的并发症(伤口感染6人,伤口血肿1人,肠梗阻5人,吻合口瘘3人,呼吸、循环并发症4人,肾功能衰竭1人,胃潴留1人,胃肠道出血1人)而延缓出院。患者的体重指数从术前的46下降至 33,一半患者的肥胖相关合并症于术后得以改善,89%的患者对手术减肥效果满意。另外,研究人员还观察了12名年龄在12~18岁的、接受同样外科减肥治疗的青少年患者。其中胰岛素抵抗者3人,呼吸睡眠暂停3人,肥胖相关哮喘3人,均因肥胖而出现生长和精神发育的迟缓。在组年轻的患者中,术后无死亡和严重并发症事件发生。随访至术后3年,患者的体重指数从55下降到36。肥胖相关合并症的改善率达82%,83%的患者对减肥效果满意。研究人员指出,虽然各年龄组的肥胖患者均可从胃分流减肥手术中获益,但外科减肥手术的最佳年龄是40岁左右。
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