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据10月30日《柳叶刀》杂志(lancet 2004;364:1611-1612)上的一项报告,常规检查移植受体血样中的病毒rna水平可以帮助发现标准筛查方法不能发现的感染器官。
在项新研究中,法国henri mondor医院的保罗斯基(jean-michel pawlotsky)和同事使用核酸检查方法来研究了3049名供者血样中的hiv和丙型肝炎病毒(hcv)rna。这些参试者包括2236名器官供者、636名组织供者和177名角膜供者。 作者指出,在2119名hcv-血清阴性器官供者中发现了5例hcv rna阳性病人,在631名hcv血清阴性组织供者中发现了1例hcv rna阳性供者。但核酸检查未能发现一位hiv血清阴性的病人实际上是hiv rna阳性。 尽管常规核酸筛查可以改善移植安全性,但作者认为还需要更多研究来确定其临床意义。“对组织(和细胞)供者进行系统的核酸测试筛查极为可行,因为病毒测试可以每天进行”,该研究小组写道,但在这种检测广泛用于器官供者的筛查以前还需要改善技术。 |
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