屈螺酮+17-β-雌二醇联合治疗合并高血压的绝经后女性的疗效观察
2006年12月28日 Hypertension. 2006,12
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屈螺酮(Drospirenone,DRSP)作为具有拮抗醛固酮功能的黄体酮,已与17-β-雌二醇(E2)联合用于治疗绝经后女性。美国的研究人员近期进行了一项为期8周的随机、双盲临床研究,通过动态血压监测评估了绝经后女性应用不同剂量DRSP+E2以及单纯雌二醇治疗的安全性和有效性。共有750名年龄为45~75岁的、合并1~2级高血压的绝经后女性入组该项研究,随机进入三个不同剂量的DRSP+雌二醇治疗组、单纯雌二醇治疗组及安慰剂组。评估的指标有动态和临床测定的血压值、血钾、血醛固酮及血脂水平。结果发现,24小时动态血压监测中收缩压显著下降的情况只出现在2mg DRSP+雌二醇和3mg DRSP+雌二醇的联合治疗组中,在单纯雌二醇和1mg DRSP+雌二醇治疗组中则无该现象。各治疗组中血钾的变化情况无统计学差异。总胆固醇和低密度脂蛋白水平有轻度的下降,甘油三酯水平无改变。不良反应的发生率较低,各组间无显著差异。研究人员指出,DRSP联合雌二醇治疗能有效降低高血压绝经后女性的血压,同时不会显著升高血钾水平。一研究结果提示了,合并高血压的绝经后女性可以从这种新型的激素联合治疗中获益。
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