利多卡因对冠状动脉搭桥术患者体外循环致全身炎性反应的影响
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2006年12月21日 中华麻醉学杂志 2006 Vol.26 No.4 P.342-344
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（杭州）为了探讨利多卡因对冠状动脉搭桥术体外循环(CPB)致全身炎性反应的影响。研究者择期CPB下行冠状动脉搭桥术患者20例，男13例，女7例，年龄47～67岁，体重62～82kg，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为对照组(C组)和利多卡因组(L组)，每组10例。L组在切开心包时开始持续静脉泵注利多卡因4 mg/min至术毕，CPB预充液中另加入利多卡因4 mg/kg，C组以同样速率输入等量生理盐水。L组随机选取5例患者，分别于CPB开始后10、60min和术毕取桡动脉血，用气相色谱法测定血浆利多卡因浓度。分别于CPB前切开心包时(T0)、主动脉开放心脏复跳后1 min(T1)、10 min(T2)、60min(T3)抽取桡动脉血，测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)浓度，并进行中性粒细胞(PMN)计数。结果L组CPB开始后10、60min、术毕时血浆利多卡因浓度分别是4.1±0.5、4.6±0.7、(5.9±0.9)μg/ml。CPB可引起血浆TNF-α、IL-6、IL-10浓度及PMN计数升高，利多卡因可减轻CPB所致全身炎性反应。可见利多卡因可减轻冠状动脉搭桥术患者CPB致全身炎症反应。
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