应用不同的磁共振技术评估冠状动脉旁路移植物的开放性
2006年12月11日 Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Sep;30(3):436-42.
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德国法兰克福大学医院的Wittlinger T及其同事研究了应用不同的磁共振(MR)序列评估冠状动脉旁路移植物开放性和应用自旋回波序列(Haste)评估远端吻合的诊断准确性。25名应用全部三种技术进行检查,185名有481处远端吻合的患者接受Haste序列检查(1.5 TMR扫描仪)和冠状动脉造影。研究中应用二维T2加权屏气半傅立叶采集单次激发快速自旋回波序列(Haste)、导航序列和钆增强Fisp-3D序列。所有影像都由一名放射科医师和心脏病专家独立评估,并与常规冠状动脉造影进行比较。观察者对于冠状动脉造影结果并不知情,但是告知其手术移植物吻合情况。结果显示,Haste序列可确定80%的远端吻合。Haste序列评估远端吻合的灵敏度和特异度分别为94%和75%。导航序列和Fisp-3D序列的灵敏度分别为74%和94%,特异度分别为78%和88%。Wittlinger等总结认为,应用Haste序列获得了最佳结果,可对远端吻合的移植物开放性进行可靠评估。应用Fisp-3D序列可获得近端IMA区段的最佳影像。由于灵敏度和特异度较低,在研究人员所在中心已经停用导航序列。在向常规临床应用推荐一MR技术前还必须进一步提高其空间分辨率和影像质量。
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