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2006年11月15日 Am J Respir Crit Care Med. 2006 Oct 26; [Epub ahead of print]
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中存在代谢紊乱，并因此诱发心血管疾患，然而，之前的病例对照研究并未充分的控制混杂因素。因此为确定OSA是否与胰岛素抵抗及相关的代谢危险因子增多有关，研究人员开展了一项配对的病例对照研究(n=42)。检测OSA[睡眠呼吸暂停指数(AHI)>15]患者与非OSA (AHI<5)患者中假定的代谢因子的差异。入选者根据年龄+/-5岁、体重指数(BMI)+/-10%及当前吸烟状况配对，同时排除糖尿病、心血管疾病、高血压及血脂障碍。结果可见，与对照组相比，OSA患者平均AHI较高，分别为40 +/-27和3 +/-1.3， p=0.02；中位(四分位距, IQR)夜间氧气饱和度较低[OSA 83 (76-88), control 91 (90-93)%, p<0.001]。OSA患者胰岛素抵抗的体内平衡模型评估评分IQR较高[OSA1.7, (0.8-4.1), control 1.0, (0.7-1.8) mUmmol/L(2), p=0.02]，总胆固醇[OSA 5.6 (4.8-6.2), control 4.8 (4.3-5.4)mmol/L, p=0.049]及低密度脂蛋白[OSA 3.8 (2.9-4.2), control 3.1 (2.6-3.6)mmol/L, p=0.04]。OSA患者24小时及夜间(12小时)尿去甲肾上腺素分泌、血清瘦素水平及IGF-1水平均较高(p
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