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术前应用18 FDG-PET/CT评估甲状腺结节


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年03月24日 Surgery. 2005 Dec;138(6):1166-74; discussion 1174-5. 76 氟-18-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影术/计算机断层摄影术(18 FDG-PET/CT)在去分化甲状腺癌的术后治疗中已成为一项重要的工具。但是在甲状腺结节的术前评估中应用一成像技术的情况尚不明确。美国波士顿哈佛医学院的Mitchell JC博士及其同事最近对18 FDG-PET/CT是否可改善甲状腺结节的术前诊断进行了研究。共计31名有48处病变的在手术切除甲状腺结节前接受了细针抽吸和18 FDG-PET/CT。在静脉注射18 FDG后1小时获得PET/CT影像。计算18 FDG摄取增高区域的标准摄取值。评估CT扫描以确定甲状腺病理情况,将最终的病理诊断与PET/CT结果进行比较。结果显示,48处病变中有15例为恶性,33例为良性。15例恶性病变中9例为18 FDG热区(灵敏度为60%),33例良性病变中30例为18 FDG冷区(灵敏度为91%)。阳性和阴性预测值分别为75%和83%。Mitchell博士等总结认为,18 FDG-PET/CT对于恶性病变的阴性预测值较高,在评估细针抽吸无法确定的甲状腺结节时这将成为一项有效的工具。但是仍需对较大样本进行更为深入的研究以确定该试验的真正效果。
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