2007年01月10日 中华泌尿外科杂志2006 Vol.27 No.4 P.256-258
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(金华)为了总结小切口后腹腔镜下根治性肾切除术的治疗经验。研究者采用第12肋尖部向前下方5~6 cm切口后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾及肾盂输尿管肿瘤17例。男10例,女7例,平均年龄56岁。5例因无痛性肉眼血尿就诊,余12例为B超体检发现,腹部均未扪及肿块。左侧5例,右侧12例。肾肿瘤13例直径3~10 cm,平均5 cm。UICC临床分期:T1N0M010例,T2N0M02例,T3aN0M0 1例;分级:G11例、G312例。肾盂输尿管肿瘤4例:T1N0M0和T2N0M0各2例,G23例、G31例。结果17例手术均顺利,其中1例肿瘤直径10 cm者扩大手术切口取出标本。手术时间平均111 min,平均出血90 ml。未出现并发症。病理报告:肾透明细胞癌10例,嗜色细胞癌2例,血管平滑肌脂肪瘤1例;肾盂移行细胞癌3例,原发性输尿管移行细胞癌1例。17例随访2~21个月,平均12.8个月,均健在,未见肿瘤复发。可见该手术具有手术时间短,安全可靠,患者恢复快,操作简单等优点,是实用的手术方法。
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