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持续和间断性血透患者长期生活质量和死亡率的评估


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年11月23日 Ren Fail. 2006;28(4):323-30. 50 英国的研究人员近期完成了一项横断面研究,评估了因急性肾功能衰竭和呼吸衰竭而接受两种不同肾脏替代治疗的的长期生活质量,并比较了类患者入住重症监护病房(ICU)的死亡率和入住普通病房的死亡率。共有126名需要肾脏替代治疗的急性肾功能衰竭和需要机械通气的呼吸衰竭患者入组该项研究。采用生物相容性膜进行连续性血透,应用前列腺环素和肝素抗凝(CHDF)的患者有64人;采用铜玢膜进行间断性血透,应用肝素抗凝(IHD)的患者有53人。长期生活质量的评估主要采用SF-36(HRQL)问卷调查。结果显示,IHD和CHDF组的ICU死亡率和住院死亡率无显著性差异(ICU:73.5% vs 71.8%,P=NS;住院:83% vs 76.5%,P=NS)。至1999年,在16名幸存者中有12人完成了SF-36问卷(其中CHDF组10人,IHD组2人)。与普通人群相比,患者机体健康的总评分有显著下降,但心理健康方面的总评分无显著性差异。研究人员指出,根据该项研究结果,不同的肾脏替代治疗方法对入住ICU的急性肾功能衰竭患者的生存率并无影响。存在多脏器衰竭的患者即使生存期长,但机体健康状况也会较差。
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