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根据一项新的报告,在慢性稳定性冠状动脉疾病(CAD)中,使用ACE抑制剂群多普利治疗,可降低肾功能不良亚组患者的死亡率。 在当前的PEACE试验中,美国Brigham妇产医院的Scott D. Solomon博士及其同事随机分配8290患者接受群多普利或安慰剂。除了10例患者,其他患者在随机化前都接受了临床肌酐检测。研究者的发现发表于7月4日的《循环:美国心脏协会杂志》(Circulation 2006)上。 整个队列的平均肾小球滤过率(eGFR)是77.6 mg/mL/1.73平方米。约有16%的患者肾功能降低,定义为eGFR 低于60 mg/mL/1.73平方米。群多普利治疗似乎只改善肾功能降低患者的生存。与安慰剂比较,群多普利使肾功能降低患者的死亡率减少27%。 Solomon博士指出,些数据提示,肾功能可能是确定有最高风险的稳定性CAD患者的方法,因此,可能从ACE抑制剂治疗受益最大。
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