丹参肠内营养对危重患者肠屏障功能有保护作用

　　危重病时不能经口进行正常的饮食，需要采用鼻饲进行肠营养支持，选择危重患者适合的营养制剂有利于患者的康复。

　　研究人员将重症监护治疗病房(ICU)的60例患者随机分为两组。丹参组30例，能全力（标准肠内营养制剂）组30例。根据疾病情况对两组患者进行常规治疗，同时每日给予上述药物进行肠内营养，持续治疗10天。在给予肠内营养前1天及给予肠内营养后第10天抽取静脉血，检测血前白蛋白（PAB）、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内毒素浓度以及外周血淋巴细胞DNA移动距离。

　　研究人员发现，丹参组治疗后第10天血清内毒素水平明显低于能全力组(P<0.05)；血清SOD水平明显高于能全力组(P<0.05)；血清MDA水平明显低于能全力组(P<0.01)；丹参组外周血淋巴细胞DNA移动距离也明显低于能全力组(P<0.05)。

　　肠道缺血再灌注诱发器官功能损伤和早期多器官障碍，而肠道缺血和营养缺乏首先引起肠黏膜细胞结构的破坏，使肠屏障功能损伤，机体免疫功能下降，肠道内固有的菌群及其毒素发生移位，导致脏器发生感染，促发多脏器功能障碍综合征（MODS）。研究人员认为，丹参可以对缺血再灌注损伤的肠黏膜结构起保护作用。在缺血再灌注损伤过程中加入丹参可通过提高组织对缺氧的耐受力，提高免疫力及抗氧自由基损伤，减少肠道细菌移位；同时肠内营养支持不仅可以提供营养底物，维持肠道黏膜细胞的养分，也有利于减少氧化损伤，有药理营养学作用，说明丹参的肠内营养能保护肠屏障功能。