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PET/CT中偶发的胃肠道18F-FDG积聚的意义:内镜和组织病理学结果


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2005年11月18日 J Nucl Med. 2004 Nov;45(11):1804-10. 81 瑞士的一项研究对18F-FDG PET/CT胃肠道偶然检测到的病变(IDLs)进行了临床评价。

对2001年4月-2003年9月间进行18F-FDG PET/CT扫描的3281例的资料进行了分析,对CT中偶然发生的合并异常软组织密度或壁增厚胃肠道18F-FDG积聚进行了评价,并探讨了PET/CT发现与内镜和组织病理学结果之间的相关性。

如果显示,98/3281(3%)经18F-FDGPET/CT显示有胃肠道IDL。69例(70%)患者具有相关的内镜资料,其中13例(19%)患者除了以前存在的消化道良性(n=12)和恶性黑素瘤(n=1)外,又出现了新发生的癌症。29例(42%)患者有癌前病变,如进展性结肠腺癌(n=27)、Barrett食管(n=1)以及胃黏膜肠化生(n=1)。分别在12例(17%)和6例(8%)患者中检测到了炎症和其他良性胃肠道病变。有9例(13%)患者PET/CT为阳性,但随后的内镜检查显示正常。在20/69(28%)的患者中,PET/CT结果对临床治疗方案有一定影响。29/98(30%)的患者由于原发性肿瘤的程度和性质(n=17)、失去随访(n=7)、PET后不久即死亡(n=3)以及患者不情愿(n=2)。

该研究表明,尽管仅有3%的患者18F-FDG PET/CT扫描显示有胃肠道IDLs ,但其与癌性或癌前病变相关。早期发现些病变可能有益于患者的治疗和转归。
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