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2005年09月21日 中华内科杂志.2004.043(004).-269-271
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国内(上海)一项研究观察了十二指肠胃食管反流(DGER)在胃食管反流病发病机制中的作用及其对非糜烂性反流病(NERD)的诊断价值。
95例根据内镜检查的结果分为反流性食管炎和NERD组,对其均进行24h食管pH和胆汁联合监测。 结果显示,反流性食管炎患者DGER的各项指标:吸光度值>0.14时间百分比(%)、总反流次数和反流>5min的次数分别为19.05±23.44、30.56±34.04和5.90±6.37,均显著高于NERD组相应的7.26±11.08、15.68±20.92和2.59±3.57(P<0.05),而酸反流差异无显著性,随着反流性食管炎的程度加重DGER发生率增高;18.2%的NERD患者存在单纯DGER,联合胆汁监测可使NERD诊断阳性率由65.9%升高到84.1%。 该研究提示,DGER可以单独发生,在引起反流性食管黏膜损伤或症状方面都有作用,24h食管pH和胆汁联合监测有助于NERD的诊断。 |
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