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普通感冒和流感都是由病毒引起的,抗病毒药的效果并不确定。因此,在患上感冒后,多数是对症用药。解放军总医院第一附属医院急救部主任何忠杰提醒,在选用抗感冒药时,有以下几个问题值得注意:
■小儿用感冒药要特别慎重 有不少成人用的感冒药,对孩子有危害,所以小儿感冒用药要特别慎重,如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力;有的可引起中毒性肝损坏。复方阿司匹林有兴奋作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时,这种药对消化系统和肝肾功能有损害。因此,小儿尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。 ■孕妇、司机应在医生的指导下用药 有的感冒药孕妇服用后会导致胎儿畸形;有的感冒药中含有抗过敏成分,司机服用后容易困倦而发生事故。 ■不要轻易使用抗生素 除非出现不能吃东西、脱水症状,对普通感冒一般不需要输液,特别不要轻易使用抗生素。抗生素对病毒没有任何治疗效果,反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生合并细菌感染、肺炎,一般不需要使用抗生素。 ■选择中药要对症 服用中药讲究辨证,不对症的话不但起不到效果,而且还可能使“寒者更寒,热者更热”而加重病情。中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种,在用药上也有区别。风寒型感冒表现为怕冷重、发热轻、头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀、口不渴、舌苔白,治疗应选择辛温解表类药,以宣肺散寒。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺丸、小柴胡片等,也可用鲜姜切碎和葱白一块煮水,趁热喝下,微汗出,病即可自愈。风热型感冒表现为发热重、轻微怕冷、头胀痛、鼻流黏涕或黄涕、咽喉肿痛、咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白,宜宣肺清热、辛凉解表,可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。暑热型感冒宜清热祛暑、清气分热,可选用藿香正气冲剂或口服液。除上述三种不同类型的感冒外,还有外寒内热型感冒:主要是常吃高热量的食物,营养不均衡,体质偏热,有内火,加上外感风寒,引起内热郁滞;也有的外感风寒,治疗不当,久拖不愈,引起郁热内生而成。外寒内热型感冒在治疗上宜先用辛温解表祛除外寒,继而疏散郁热治之。这种情况,应请中医师开中药汤剂服用。
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