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吗丁啉是临床上应用较多的胃肠动力药,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎的辅助治疗。但在使用吗叮啉时,必须避免和以下药物配伍使用,否则会影响些药物的疗效。
抗酸剂 主要用于治疗溃疡病,其在胃内停留时间较长,以利于药物分布在胃黏膜表面,保护胃黏膜。若同用吗叮啉,会增加胃肠蠕动,从而缩短抗酸剂在胃中的停留时间而减低疗效。 H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂,如西咪替丁抑制胃酸分泌的作用与剂量及该药在胃内停留时间密切相关,若与吗丁啉合用,必然减少其在胃内停留时间,从而影响H2受体阻滞剂的疗效。 硫糖铝 该药有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜作用,有利于改善溃疡症状和创面修复。若与吗丁啉配伍,其作用必然由于吗丁啉的加快胃动力作用而减弱。 胃蛋白酶 胃蛋白酶主要有消化蛋白质的作用,但它只有在酸性条件下作用最强。若与吗丁啉合用,由于后者增强胃蠕动,必然使胃蛋白酶迅速进入碱性环境的肠腔而难于发挥疗效。 抗胆碱药 吗丁啉促进胃蠕动,抗胆碱药抑制胃肠蠕动,二者作用正好相反。如果合用,二者疗效均会降低。 胃复安 两者均能增强胃肠蠕动,促进胃排空,只是作用机制不同。若二者合用,会增加药物的副作用。 除了临床医师在选用药物时要注意外,药店药师在碰到胃病购买相关药品时,也要仔细询问其同时服用的药物,适时提醒不要同时服用影响疗效的药物。(周荷香) (转载自《中国医药报》) |
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