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暑期,人们户外活动增多,增加了出现皮疹的机会。皮疹的出现可能因太阳光直射和热辐射,也可能是因为接触了某些植物或者昆虫叮咬。如何选用药物治疗呢?皮疹用药包括外用和内服,其中以外用药为主。选择和应用外用药,首先要对症治疗,减轻或缓解的自觉症状。其次是合理用药,坚持治疗。
一用药顺序有讲究如果是皮肤浅表性真菌感染伴皮肤化脓性感染,要首先选择抗生素治疗,再选用抗表浅性真菌药治疗,皮肤瘙痒时可首选局部麻醉药或清凉剂治疗。有些皮肤病的发生和病情发展与人的整体有密切关系,因此需配合口服药治疗。 二要考虑夏季环境特点例如,由于夏季多汗,硬膏类药物可能不适合长期使用,外用乳膏更受患者欢迎。另外,夏季皮肤湿润,皮肤吸收药物能力增强,皮损面积过大,用药浓度应慎重,必要时先局部试用,以防过敏和体内过度吸收。给药前,应先清洗局部皮肤,避免因用法不当而降低疗效或增加不良反应的发生率。 三有些药可引起光过敏或光毒性,用时要小心一般常见的光敏感药物有避孕药、抗血压药物、抗组胺药物、非甾体类消炎药和一些抗生素等。临床常见的引起光毒性反应的药物有:抗生素,如四环素类(多西环素、四环素)、喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等)、磺胺类药物、非甾体抗炎药物(如布洛芬、酮洛芬、萘普生等)、利尿剂(如速尿、布美他尼、双氢克尿塞等)、维甲酸类(异维A酸等)。所有用于光动力治疗的致敏剂,如5-氨基左旋糖酸等; 精神科用药,如异丙嗪、氟非那嗪、甲哌丙嗪、羟哌氯丙嗪、甲硫哒嗪等酚塞嗪类药物和氯普噻吨、替沃噻吨等硫杂蒽类药物;抗真菌药物,如伊曲康唑和伏力康唑,也可引起光毒性。另外其他一些药物如对氨基本甲酸、5-氟尿嘧啶、胺碘酮、煤焦油外用制剂等,以及用于防晒霜中的遮光剂对氨基本甲酸、肉桂酸、苯甲酮、水杨酸盐等,可以引起光过敏反应。(北京地坛医院副主任医师伦文辉) (转载自《健康报》) |
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