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四种便秘用药不同


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志

    便秘大多自己选择中成药服用,需要特别提醒的是,服用中成药也应该经医生辨证后对证用药,比如,便秘可分为热秘、气秘、冷秘、虚秘四种不同的情况,用药也各有不同。


    热秘好发于素体阳盛,嗜酒,喜食辛辣食物,或热病之后的人。其主要表现为大便干结,腹部胀满,按之疼痛,口干口臭,小便短赤,口舌生疮,身热面赤,舌质红,苔黄燥,脉象滑而数。治宜泄热通腑,药用生大黄。每次生大黄6克,开水泡服,孕妇慎用;或者番泻叶每次3~6克,开水泡服,孕妇禁用,年老体虚者慎用;中成药可选用牛黄上清丸、黄连上清片、三黄片、龙胆泻肝软胶囊、凉膈散、新清宁片、牛黄解毒片等。


    气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐少动的人。临床表现为大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胁腹痞满,腹中胀满而痛,舌苔薄腻,脉象弦。药用槟榔、沉香、木香、枳实,水煎服,中成药可用六磨汤口服液、木香顺气丸等。


    冷秘多发于年老体衰及久病者。其主要表现为大便艰涩、排出困难、腹中冷痛、四肢不温、腰膝酸冷、小便清长,面色(白光)白、舌质淡、苔薄、脉沉迟。药用肉苁蓉、牛膝,水煎服。中成药可用半硫丸、济川煎。


    虚秘好发于劳倦过度,年高津衰,或病后、产后及失血伤津过多之人。气虚便秘表现为患者虽有便意,但每于临厕而努挣乏力,挣则汗出气短,舌质淡嫩、苔薄、脉虚兼有面色(白光)白、神疲气怯、便后乏力等。有时还会出现肛门坠迫,甚则脱肛等气虚下陷证。


    治宜补气健脾,药用黄芪30克,白蜜10克,水煎服。中成药可选用补中益气丸。阴血虚便秘表现为患者大便秘结如栗,因血虚而见面色萎黄无华、唇爪舌淡、脉细等证,而兼有头晕目眩、心悸、口干少津、五心烦热等阴血虚证。治宜养血润燥,药用当归、生首乌、鸡血藤、元参,水煎服。中成药可用麻仁润肠丸、润肠丸、四物汤口服液、首乌片、六味地黄丸等。
    (转载自《健康报》)
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