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治疗不达标 不达标等于没治疗，许多病人虽经治疗，但未使血压降到并长期控制在正常范围。高血压病人血压控制的标准是高压＜140mmHg，低压＜90mmHg。同时伴有糖尿病或肾病者，高压＜130mmHg，低压＜80mmHg。 降压过快 有些人一旦发现高血压，恨不得立刻就把血压降下来，甚至随意加大用药剂量。样极容易发生意外，尤其是血压水平较高的中老年重度高血压，极可能引发心脑血管严重病变。 时服时停 有的病人血压一高就吃几片降压药，血压一降，马上停药。突然停药，极易使血压反弹。血压时高时低，就像气候时冷时热，对健康更为有害，而且还易引发意外。 睡前服药 当人入睡之后，新陈代谢降低，血液循环减慢，血压也会有一定程度下降。如果睡前服药，两小时后药效达到高峰期。此时血压下降，血流变缓慢，血液黏稠度升高，极容易导致血栓形成，引发中风或心肌梗死。 擅自乱用药物 降压药有许多种，作用和降压机理也不完全一样。降压类型不对路，降压作用就不能充分发挥，有时患者还误以为降压药不灵。所以，降压应在医生指导下进行。 忽视血压监测和记录 有些病人平时不测血压，仅凭自己感觉服药。感觉较好时就少服些，感到头晕就加大剂量。其实自我感觉与病情轻重并不一致，随意改变用药剂量很危险，容易导致心脑血管事件发生。 无症状不服药 高血压之所以被称为“悄悄的杀手”，是因为许多人即使血压很高，平时也无不适的感觉。等到有异常感觉（大多为中风）时，才想起治疗，此时犹如渴而穿井、斗而聚兵，一切都晚了。 频繁改变治疗方案 许多患者由于治疗心切，总想在一两天内就把血压降下来，他们用药几天后血压未能降至正常水平就更换药物。这样做的结果就是，药尚未起效就换用了另一种药物，总是“劳而无功”，血压形成波动和不稳定。另外，某些药物突然停用，还会导致血压反跳，如普萘洛尔、美洛托尔等β受体阻断剂等。 血压降至正常就停药 血压下降是药物作用，停药后血压可能会正常一段时间；但如不继续服药，血压会很快升高。其次，根据现代医学研究显示，血压在理想范围内越低越好。 不用药亦可降压 近年来，不少保健品及降压器具，如降压表、降压帽、降压鞋垫等的广告中常常鼓吹“不用药亦可降压”，事实并非如此。且不说这些器具的疗效并不可靠，就绝大多数高血压病人来说，降压药治疗是最有效、最有益的选择，不用药才是误区和不明智的。 认为新药、贵药、广告宣传的就是好药 新型降压药发展很快，品种很多，如何选用是有讲究的。患者应根据自己的血压水平、危险因素、靶器官损害情况、有无并发症等，在医生指导下用药。 忽视不良生活方式的改变 高血压发病的原因目前虽不十分清楚，但除年龄、遗传等不能改变的因素外，大多与高盐、高糖、高脂肪饮食，吸烟，酗酒，肥胖，运动减少等不良生活方式有关。许多病人只管服药治疗，却忽视了不良生活方式的改变，结果事倍功半，效果不佳。（郑州市中医院主任医师楚海波） （转载自《健康报》） |
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