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【别名】 雷米封;异盐酸肼 ,异烟肼 【外文名】Isoniazid 【适应症】 主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。本品常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。此外，对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。 【用量用法】 1.口服：成人１日量每千克体重４～５ｍｇ或１日３００ｍｇ，分为３次或１次顿服，也可１次每千克体重１５ｍｇ（即０．６～０．８ｇ），１周２次。对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，１次０．２～０．３ｇ，１日３次。 2.静注或静滴：对较重度浸润结核，肺外活动结核等，１次０．３～０．６ｇ，加５％葡萄糖注射液或等渗盐水２０～４０ｍｌ，缓慢推注。或加入输液２５０～５００ｍｌ中静滴。 3.细菌性痢疾：１次２００ｍｇ，１日３次，连服３～７日。 4.百日咳：１日按每千克体重１０～１５ｍｇ，分为３次。 5.麦粒肿：１日按每千克体重４～１０ｍｇ，分为３次。 6.局部（胸腔内注射治疗局源性结核等）：１次５０～２００ｍｇ。 【注意事项】 1.不良反应有胃肠道症状（如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等）；血液系统症状（贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多，引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等）；肝损害；过敏（皮疹或其他）；内分泌失调（男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等）；中枢症状（头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等）；周围神经炎（表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等）。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者是较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应；而快乙酰化者则较易引起肝脏损害。 2.维生素Ｂ６可防治神经系统反应的发生，每日用量１０～２０ｍｇ，分１～２次服，但不应作为常规来普遍应用。遇异烟肼急性中毒时，可以大剂量维生素Ｂ６对抗，并需进行其他对症治疗。 3.１日３００ｍｇ，１次顿服及１周２次，１次０．６～０．８ｇ的给药方法，可提高疗效并减少不良反应的发生率。 4.可加强香豆素类抗血凝药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药等的作用，合用时须注意。 5.肝功能不良者、有精神病和癫痫病史者慎用。 6.孕妇慎用。 7.抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制本品的吸收，不宜同服. 【规格】1.片剂：每片０．１ｇ。 2.注射液：每支０．１ｇ（２ｍｌ）。 3.异烟肼缓释片。 |
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