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【别名】卡前列素 ,15-甲基前列腺素F2α 【外文名】Carboprost, Methyldinoprost 【药理作用】 为PGF2α衍生物，比较稳定，作用较持久，具有软化和扩张宫颈、刺激子宫收缩的作用。 【药代动力】 肌注或阴道给药后，产生子宫收缩作用。从阴道给药后容易吸收，经1～3小时生效，作用维持8～10小时。 【适应症】 临床用于抗早孕、扩宫颈及中期引产。如与丙酸睾酮素或孕三烯酮等合用，可提高抗早孕成功率。 【用法用量】 阴道给药，用于抗早孕：(1)先口服孕三烯酮每日9mg(3次分服)，共4天，停药48小时后阴道后穹窿放置卡前列素薄膜，每2.5小时1张(2mg)，共4次，或放置1粒卡前列素栓剂(8mg)，8小时后如无流产，再肌注卡前列素2mg。(2)先肌注丙酸睾酮每日1次100mg，共3天，第4天阴道后穹窿放置卡前列素海绵块1块(6mg)，8小时后如无流产，再肌注卡前列素2mg。若无效，2天后重复一疗程。放置卡前列素后需卧床休息2～3小时，收集所有阴道排出物。(3)天花粉过敏试验呈阴性者，肌内注射天花粉试探剂量0.2mg，经2小时如无反应，则肌内注射5mg。2天后开始给予卡前列素阴道薄膜或栓剂，然后再肌注，用法同上。 【不良反应】 不良反应的发生率与严重程度是剂量相关的，还与给药途径有关，静脉途径不良反应发生率较高。常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、面部潮红、寒颤、头痛等。静脉滴注有局部组织刺激。羊膜内外给药少数人有引起局部感染。卡前列素可引起血压升高和支气管痉挛，哮喘和心血管疾病慎用。偶有呼吸困难和肺水肿，肺心病患者用药时应监测动脉氧含量。本品不得使用静注给药，亦不能用于诱导分娩。 【注意事项】 可有恶心、呕吐、头晕、腹泻等。有哮喘、高血压、肝、肾病者慎用。 【规格】 膜剂；每张2mg(相当于(S)体0.75mg)。栓剂：每粒8mg。海绵块：每块6mg。注射用卡前列腺素；每支2mg(1ml)。 |
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