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【别名】思瑞康 ,富马酸喹硫平 【外文名】Quetiapine Fumarate,Seroquel 【规格】包衣片：25mg、100mg、200mg。 【药理毒理】喹硫平是不典型抗精神病药物，对多种神经递质受体有相互作用。在脑中，喹硫平对5羟色胺（5HT2）受体具有高度亲和力，且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力，喹硫平对组织胺受体和肾上腺素能α1受体同样有高亲和力，对肾上腺素能α2受体亲和力低，但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定和条件回避反射呈阳性结果。临床试验显示，本药对治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。 【适应证】精神分裂症。 【不良反应】短期对照试验中，所报告的本药最常见和最显著的不良反应为 ：困倦（17.5%），头晕（(10%），便秘（9%），体位性低血压 （7%），口干（7%），以及肝酶异常（6%）。 【相互作用】由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用，在与其它作用于中枢的药物或酒精合用时应当谨慎。 本药与锂合用不会影响锂的药代动力学。 【用法用量】成人 前4天治疗期的日总剂量为50 mg（第1日），100 mg（第2日），200 mg（第3日）和300 mg（第4日）。从第4日以后，将剂量逐渐增加到有效剂量范围，一般为300-450 mg/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150-750 mg/日之间调整。 老年人 与其它抗精神病药物一样，本药用于老年人也应慎重，尤其在开始用药时，起始剂量应为25 mg/日，每日增加剂量，幅度为25-50 mg，直到有效剂量，有效剂量可能较一般年轻病人低。 肝肾功能不全 口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛，因此应慎用于肝脏损害的患者，有肾脏或肝脏损害的病人，本药的开始剂量应为25 mg/日，随后每日增加剂量，幅度为25-50 mg，直到有效剂量。 【注意事项】妊娠分级: C。禁用于对该产品的任何成分过敏的病人。本药可能会导致直立性低血压，尤其是在最初的加药期。在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中，使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长，但与其它抗精神病药物一样，如果将喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时应当谨慎，尤其是用于老年人时。本药应慎用于已知有心血管疾病，脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。 在临床对照试验中，服用喹硫平的病人的抽搐发生率与服用安慰剂的病人无区别。与其它抗精神病药物一样，当用于治疗有抽搐病史的患者时应予以注意。 【规格】包衣片：25mg、100mg、200mg。 |
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