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【适应症】 临床上用于皮肌炎、多发性肉芽肿、红斑狼疮等自身免疫性疾病;也特别适用于顽固的进行性多发性肌炎及进行性眼色素层炎,疗效良好;也可用于银屑病,有较好的近期疗效。甲氨喋呤间歇疗法治疗多发性肉芽肿起效较糖皮质激素类、环磷山胺或硫唑嘌呤迅速,故急性应首选本品。 【用量用法】 口服:2~5mg/日,分2~3次服,7~14日为1疗程。静注:25~50mg/次,每周1次,显效后减量为每月25~50mg。患者应多饮水,促使药物尽快由肾脏排出。 【注意事项】 本品毒性较大,常有恶心、呕吐、厌食、口腔炎等;也有粒细胞减少。长期服用可见肝纤维变性。肝、肾功能不良患者及孕妇忌用。应用本品后24小时内再给适量的甲酸四氢叶酸钙,可对抗其毒性,但几乎不影响其免疫抑制作用。 【规格】片剂:2.5mg、5mg;膜剂:1.25mg;粉针剂(钠盐):5mg、10mg、25mg、50mg. |
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