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【别名】 苯乙米胍;降糖灵 ,苯乙双胍,苯乙福明 【外文名】Phenformin ,DBI 【药理作用】 促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解，减少肝脏产生葡萄糖而起抗高血糖作用。 【适应症】 可用于成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。对于经磺山料类治疗无效的多数幼年型糖尿病、瘦型糖尿病，应用本品后亦可降低血糖，减少血糖波动性。治疗成年型及稳定型糖尿病，可与磺山料类合用，效果较两药单用为佳。对一些不稳定型或幼年型的糖尿病，可与胰岛素合用，较易控制血糖，可减少胰岛素用量。对肥胖型糖尿病者，尚可利用其抑制食欲及肠吸收葡萄糖而减轻体重。 【用量用法】 口服：常用量１日５０～２００ｍｇ，分３次服。开始时１次２５ｍｇ，１日２～３次，饭前服。可逐渐增至１日５０～１００ｍｇ。一般于服药１周后血糖即降低，但欲达到正常血糖水平，尚需继续用药３－４周。如与胰岛素或磺脲类合用时，剂量应根据病情作适当调整。 【注意事项】 1.胃肠道反应有厌食、恶心、呕吐、口中金属味等，服大剂量时可发生腹泻。 2.应用本品时，因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸，可引起严重的乳酸性酸血症，死亡率约５０％。肝、肾功能不全病人尤为危险，故禁用。 3.糖尿病伴酮症酸血症、昏迷、急性传染病、坏疽或进行手术等，均禁用本品，应改用胰岛素。 4.治疗过程中，尤其在开始调节剂量时，需密切观察，要防止发生低血糖、昏迷或酸血症。 5.糖尿病人昏迷禁用。 6.因本品能增强胰岛素的作用，比Ｄ８６０强１０倍。 【规格】 片剂：每片２５ｍｇ；５０ｍｇ。 |
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