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去甲脱氢羟孕酮


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
【别名】 妇康;去甲脱氢羟孕酮;探亲避孕药 ,炔诺酮
【外文名】Norethisterone
【药理作用】 属19-去甲基睾酮类合成口服孕激素药物。有较强的孕激素活性和轻度的雄激素活性。
【适应症】
1.为口服避孕药。 2.用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过度等。
【用量用法】
1.用作短效口服避孕药:包括复方炔诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片(膜)0号,从月经周期第5日开始服药,每日1片,晚饭后服用为宜(上夜班者早饭后服),连服22日,不能间断,服完等月经来后的第5日继续服药。 2.用作探亲避孕药:探亲避孕丸,于同居当晚开始服用,每晚1丸(5mg)同居10日之内,必须连服10丸;同居半个月,连服14丸;超过半个月者,服完14丸后接着改服短效口服避孕药,直至探亲期结束。 3.治疗功能性子宫出血:每8小时服1片炔诺酮片、膜或纸片(2.5mg)(紧急情况下每3小时服药1次,待流血明显减少后改为8小时1次),然后逐渐减量,直至维持量每日1次1片,再连服20日;也可在流血停止后,每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg,共20日。 4.不育症:口服炔诺酮2.5mg和炔雌醇0.05mg,每日1次,连服20日,共3个周期。 5.痛经、子宫内膜异位症:于月经第5-7日开始,每日口服1次2.5mg,连服20日。
【注意事项】
少数妇女可有恶心、呕吐、头昏、乏力、嗜睡等类早孕反应及不规则出血、闭经、乳房胀、皮疹等,一般可自行消失。作为避孕药使用时应注意: 1.哺乳妇女服药后可能乳汁减少,故应于产后半年开始服用;人工流产者应来1次月经第5日开始用药。 2.漏服或迟服时避孕会失败,故必须每日定时服药;如漏服应在24小时内补服1次。 3.服药期间可能发生突破性出血,可每日加服炔雌醇0.005~0.015mg;一般会有经量减少、经期偏短现象,不必处理。 4.服药22日后,一般过3~4日即来月经;如第7日仍未见月经,应开始服用下1个月的药。若连续发生2~3个月闭经,就予停药;也可考虑加服炔雌醇每日0.005~0.01mg。 5.肝病、肾炎、乳房肿块病人忌用。有子宫肌瘤、高血压及肝、肾病史者慎用。 6.服避孕药的吸烟妇女并发心血管疾病(中风、心肌梗塞等)较不吸烟者多,因此,服避孕药妇女应停止吸烟,或吸烟妇女(特别是年龄超过35~40岁者)不宜服避孕药。
【规格】 复方炔谱酮片(避孕片1号):每片含炔诺酮0.6mg和炔雌醇0.035mg。

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