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复方碘溶液


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
【别名】 卢戈液 ,复方碘溶液
【外文名】Lugol‘s Solution, Compound Iodine Solution
【药理作用】 为甲状腺激素合成的原料,用以预防和治疗地方性甲状腺肿。 用于甲状腺功能亢进术前准备,使甲状腺变小变硬,血流减少。 抑制甲状腺激素释放,治疗甲状腺危象。
【适应症】
碘剂随着剂量的不同,其作用有质的不同。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,可促进甲状腺激素的合成和释放,可用于防治单纯性甲状腺肿(地方性甲状腺肿,俗称"大脖子病");大剂量碘剂具有抗甲状腺作用:(1)直接抑制垂体分泌促甲状腺素;(2)抑制蛋白水解酶,阻止甲状腺激素的释放,从而产生抗甲状腺作用。其作用特点是:(1)作用快(1~2日显效)、强、短,不能完全缓解症状;(2)可使腺体缩小、变硬、血管网减少、充血减轻,有利于手术;(3)能改善突眼症状,减慢心率及降低基础代谢率;(4)因其抗甲状腺作用在用药后2周达高峰,故宜于手术前2周加服大剂量的复方碘溶液。大剂量碘剂用于:(1)甲亢术前准备;(2)治疗甲状腺危象:大剂量碘剂静滴(碘化钠)或多次口服(复方碘溶液),可迅速改善症状。但同时还必须配合大剂量的硫脲类药物治疗。
【用量用法】
A.(1)单纯性甲状腺肿:口服每日1次0.1~0.5ml,2周为1疗程,共2个疗程,疗程间隔30~40日;(2)甲亢术前准备:口服0.1~0.5ml/次,3次/日,连服1周,剂量由小逐渐增大,术后再由大减小直至停服;(3)甲状腺危象:3~6ml(30~60滴)/6小时。均稀释后口服。在用碘剂前至少1小时,口服或胃管注入丙基硫氧嘧啶100~200mg,以抑制甲状腺激素的合成,以后每6小时重复1次。
B.[①治疗地方性甲状腺肿:每日0.1~0.5ml两周或每日1~2滴30天,停10天后再服用,总疗程为3~6月。
②术前准备:每日3次,每次从5滴开始,以后每日每次增加1滴,10~14天后手术。
③甲状腺危象:初次30~45滴,以后每次30滴,6小时一次。 ]
【不良反应】 ①过敏:血管神经性水肿,粘膜刺激症状。②嗜酸性细胞增加,齿龈肿胀,咽烧灼感,胃不适或吐泻。
【注意事项】①服用本品影响摄131碘的测定和扫描。②孕妇、哺乳妇、婴幼儿不用。③口腔疾病慎用。④肺结核、肾功能不良、气管炎、高血钾者慎用。⑤本品不可直接接触口腔粘膜应放食物中或用水稀释后冲服。⑥与血管紧张素转换酶抑制剂等合用可致高血钾。⑦不可常规治疗甲状腺功能亢进症,其久用有脱逸现象。⑧对于地方性甲状腺肿者用量过大过久时,可致甲状腺功能亢进。⑨ 本品具有刺激性,如鼻塞、咳嗽、喉头烧灼感、鼻炎、额窦炎、结膜炎、流泪、腮腺肿大等;有少数对碘过敏的可立即或数小时后发生皮疹、剥脱性皮炎、喉头水肿窒息等。对碘过敏患者及浸润者肺结核患者忌用。
【规格】 溶液剂:含碘5%、碘化钾10%。
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