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【别名】丁基对位甲基磺脲;甲苯磺胺丁脲;甲苯磺丁脲 ,甲糖宁，雷司的浓 ,甲磺丁脲 【外文名】D-860,Artosin, Diabetamid, Diatol, Rastinon, Orinase, Tolbutone,Tolbutamide 【适应症】 一般用于成年后发病，单用饮食控制无效，而胰岛功能尚存的轻、中度糖尿病病人。一般认为每日胰岛素需要量在２５～４０单位以上者多无效。对胰岛素有抗药性者，可加用本品。对幼年型糖尿病、代谢已有严重障碍的重症病例（胰岛素依赖型病人），尤其是酸中毒昏迷的病例则无效，故不能完全代替胰岛素。此外，本品可用于胰岛肿瘤的诊断。 【用量用法】 口服：每次１ｇ，第１、２日每日３次；第３日开始１日３次，每次０．５ｇ的维持量。病情好转后，用量可酌减。胰岛肿瘤的诊断，可静注１ｇ甲苯磺丁脲钠盐（溶于２０ｍｌ等渗盐水中），２分钟内即可见血糖下降，维持３小时左右。此反应特异，故可用作诊断。但必须注意以防止严重低血糖的后果。 【注意事项】 1.本品不宜用于肝肾功能不全、经受较大外科手术、孕妇及对本品有过敏史的病人。 2.有时引起腹胀、腹痛、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，可在饭后服药，并从小剂量开始，加服抗酸剂可减轻或防止些症状。其他的不良反应有过敏（皮肤红斑或荨麻疹）、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少、低血糖等，应立即停药，并予以处理。 3.用药期间需定期检查血象和肝功能。 4.有酮倾向病人禁用本类药物。对胰岛素依赖的青、幼年型糖尿病不宜用。 5.剂量因人而异，开始时每次５００ｍｇ，每日２次，以后逐渐调整至最低维持量。 【规格】 片剂：每片０．５ｇ。 |
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