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【别名】 妇宁;去氢甲孕酮 ,醋酸甲地孕酮 【外文名】Megestrol Acetate 【药理作用】 属17-羟孕酮类衍生物，为高效合成孕激素，作用为黄体酮的75倍。 作为孕激素治疗功能性出血、子宫内膜异位、闭经等。与炔雌醇合用作为短效避孕药2号，大剂量可用作为探亲避孕药。 【适应症】 1.主要用作短效口服避孕药，也可作肌注长效避孕药。 2.用于治疗痛经、闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等。 【用量用法】 1.用作短效口服避孕药：从月经周期第５日起，每日口服１片复方甲地孕酮片、膜或纸片，连服２２日为１周期，停药后２～４日来月经；然后于第５日继续服下１个月的药。 2.用作探亲避孕药：在探亲当日中午口服１片甲地孕酮探亲避孕片１号，当天晚上加服１片，以后每日晚上服１片，直至探亲结束，次日再服１片。 3.治疗功能性子宫出血：口服甲地孕酮片、膜或纸片，每８小时１次２ｍｇ（严重情况下，每３小时１次，待流血明显减少后再改８小时１次），然后将剂量每３日递减１次，直至维持量每日４ｍｇ，连服２０日，流血停止后，每日加服炔雌醇０．０５ｍｇ或己烯雌酚１ｍｇ，共２０日。 4.闭经：口服每次１片甲地孕酮片和炔雌醇０．０５ｍｇ，共２０日，连服３个月。 5.痛经和子宫内膜增生过度：于月经第５～７日开始，每日口服１片甲地孕酮片，共２０日。 6.子宫内膜异位症：甲地孕酮片，每次１片：每日２次，共７日，然后每日３次，每次１片，共７日；再后每日２次，每次２片，共７日。最后每日２０ｍｇ，共６周。 7.子宫内膜腺癌：口服每日４ｍｇ，逐渐增至每日３０ｍｇ，共６周，或每日服２次，每次４ｍｇ，共２０日。 【注意事项】 少数有头晕、恶心、呕吐等不良反应，偶有不规则出血。肝、肾病、乳房肿块病人忌用。子宫肌瘤及高血压病人慎用。 【规格】 片剂（妇宁片）：每片１ｍｇ；４ｍｇ。膜剂（妇宁膜）：每片１ｍｇ；４ｍｇ。 |
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