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【别名】 布美他尼;丁苯氧酸;丁尿胺 ,丁尿酸 【外文名】Bumetanide 【药理作用】 为高效利尿药,作用于肾脏髓袢,抑制钠、氯的回吸收;排泄钾的程度和剂量相关;亦排钙和镁。 用于治疗心力衰竭、肝病、肾脏病水肿。 【适应症】 主要用于各种顽固性水肿及急性肺水肿。对急慢性肾功能衰竭病人尤为适宜。 【用量用法】 1.一般水肿:口服,早上0.5~1mg,必要时6~8小时后可再服1次。 2.心原性水肿、肺水肿:肌注或静注0.5~1mg,或2~5mg加入5%葡萄糖溶液500ml滴注,30~60分钟内滴完。 【注意事项】 1.不良反应同呋喃苯胺酸,如引起低盐综合征、低氯血症、低钾血症、高尿酸血症和高血糖等。但低钾血症的发生率较噻嗪类利尿药、呋喃苯胺酸为低。长期或大量应用本品者应定期检查电解质。 2.强大的利尿作用引起低血容量,而增加近曲小管对钙的再吸收,可使血钙升高。如同时补充排出的钠,并使每小时尿量达到500~1000ml,可使每小时80mg的钙离子排出,4~8小时后血清钙浓度下降约3%。 3.肾功能不全病人使用大剂量时,可能发生皮肤、粘膜及肌痛;大多数持续1~3小时后可自行消失。如疼痛剧烈或持续较久,应停药。 4.可加强降压药的作用故治疗高血压病人水肿时,宜减少降压药的用量。 5.少数人可有短暂的中性粒细胞降低、血小板减少;偶有恶心、呕吐、男性乳房发育、皮疹等不良反应。 6.不宜将本品加于酸性输液中静滴,以免发生沉淀。 【规格】片剂:每片1mg。 注射液:每支0.5mg(2ml)。 |
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