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善得康


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
【别名】 呋硫消胺;呋喃硝胺;甲硝呋胍;拉弟克;善胃得;胃安太定;西斯塔;善得康 ,盐酸雷尼替丁
【外文名】Ranitidine
【性状】
常用其盐酸盐,为类白色或淡黄色结晶性粉末;有异臭,味微苦带涩;极易潮解,吸潮后颜色变深。在水中或甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在丙酮中几乎不溶。熔点137-143℃。
【药理作用】
为一选择性H2受体拮抗剂,能有效的抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,但对胃泌素及性激素的分泌无影响。
【适应症】
主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。静注可用于上消化道出血。
【用量用法】
[口服]每次150mg,每日2次,早晚饭时服。维持剂量为每日150mg,于饭前顿服。用于反流性食管炎的治疗,每次150mg,每日2次,共用8周。对卓-艾综合征,开始每次150mg,每日3次。必要时,剂量可加至每日900mg。治疗上消化道出血,可用本品50mg肌注或缓慢静注(1分钟以上),或以每小时25mg的速率间歇静脉滴注2小时。以上方法一般1日2次或每6~8小时1次。
【注意事项】
1.疑为癌性溃疡病人,使用前应先明确诊断,以免延误治疗。 2.孕妇及婴儿仅限于绝对必要的病例才用,8岁以下儿童禁用。 3.静注后部分病人出现面热感、头晕、恶心、出汗及胃刺激,持续10多分钟可自行消失。有时在静注部位出现瘙痒、发红,1小时后消失。有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。 4.对肝有一定毒性,但停药后即可恢复。 5.男性乳房女性化少见,发生率随年龄的增加而升高。6.可降低维生素B12的吸收,长期使用可致B12缺乏。7.与普鲁卡因山胺并用,可使其清除率降低。 8.可减少肝脏血流量,因而与普奈洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响大的药物合用时,可延缓些药物的作用。 9.严重肾功能衰竭病人、肝功能不良者慎用。
【药物相互作用】
1.与普鲁卡因胺并用,可使普鲁卡因胺的清除率降低。 2.可减少肝脏血流量,因而与普萘洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响大的药物合用时,可延缓这些药物的作用。
【规格】
片剂:每片150mg。 胶囊剂:每胶囊150mg。 注射液:每支50mg(2ml);50mg(5ml)。


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