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【适应症】 主要用于治疗心房颤动和心房扑动,可使房颤或房扑停止,是几乎唯一能使房颤或房扑恢复窦性心律的药物。由于奎尼丁具有抗胆碱作用,在治疗房颤或房扑时,在减慢心房率的同时,有时可使心室率进一步加快,故对房颤、房扑应先用强心甙控制心室率后再用本品,以停止房颤或房扑;亦可用于治疗房性早搏、室性早搏、阵发性心动过速。 【用量用法】 口服:每次1~2片,每8~12小时1次。肌注或静注:每次0.4g,用5%葡萄糖溶液稀释后缓注,并用心电图观察,定时记录动脉压。每日0.3~2.4g。 【注意事项】 本品毒副反应较大,安全范围小。可有恶心、呕吐、腹泻、头痛、耳鸣、视力模糊、精神紊乱、心动过速、心动过缓、变态反应(如皮疹、呼吸困难、发绀、药疹、喉头水肿,甚至休克、心室停搏;偶有血小板和白细胞减少、肝功能损害等变态反应)、血栓脱落、低血压、奎尼丁晕厥及诱发心力衰竭,故宜先服小量,观察反应后再继续用药;在心电图监护下应用,如心电图QRS波增宽30%时,应立即停药。严重心力衰竭、传导阻滞、心动过缓、窦房结功能低下、严重心肌损害、低血压、孕妇、严重肝肾功能不全、有过敏反应者、洋地黄中毒、青光眼患者忌用,房颤超过半年的患者一般不用。 【规格】 长效缓释片:0.33g(相当于奎尼丁0.2g);针剂:0.8g/10ml。 |
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