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【别名】 卡托普利 ,甲丙酰膊;甲巯丙脯氨酸;甲巯丙脯酸;开搏通;巯甲丙脯酸,圣瑞恩卡托普利 【外文名】Captopril 【药理作用及用途】 血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素I转变为Ⅱ，使醛固酮分泌减少，抑制激肽酶Ⅱ，使激肽降解灭活受阻，激肽积聚，扩张血管，增加肾血流量。对心率及心输出量无明显影响。 用于中、重度高血压，也可用于治疗充血性心力衰竭、心肌梗死后二级预防及肺动脉高压。 【适应症】 本品适用于治疗各种类型高血压，特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻、故可用于顽固性慢性心力衰竭，对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭病人也有效。 【用量用法】 ①（卡托普利）口服：开始时每次２５ｍｇ，１日３次（饭前服用）；渐增至每次５０ｍｇ，１日３次。通常每次２５～１００ｍｇ，１日３次。每日最大剂量为４５０ｍｇ。儿童，开始每日每千克体重１ｍｇ，最大量每千克体重６ｍｇ，分３次服。 ②(开搏通)降压 成人 12.5mg bid-tid,必要时1-2周后增至25mg bid-tid。心力衰竭 成人 开始12.5mg bid-tid, 必要时逐步递增至50 mg bid-tid。 【不良反应】 皮疹、痛痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿，少数有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全。大剂量使用时可见粒细胞减少症。 【注意事项】 ①双肾动脉狭窄、肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用，可诱发急性肾功能不全。②自身免疫性疾病活动期忌用，因可加重病情。③避免与保钾利尿剂合用，以防高血钾。④用药期间应定期复查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕妇忌用。 ⑥过敏体质者、血钾过高、氮血症、血管水肿、低血压忌用。 【药物相互作用】 利尿剂或其它抗高血压药可增强本药的抗高血压效果。消炎痛、水杨酸类及非甾体类抗炎药可降低本药的抗高血压效果 【规格】 片剂：每片12.5mg、 ２５ｍｇ、５０ｍｇ、１００ｍｇ。 |
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