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【别名】 左多巴 ,左旋多巴,爱儿多巴，L-多巴，α-甲基多巴 【外文名】Levodopa,Bendopa, Gerepar, Dopar, L-Dopa, Larodopa,Parda, Vevopa 【适应症】 1.震颤麻痹：对轻、中度病情者效果较好，重度或老年病人效差。 2.肝昏迷：可使病人清醒，症状改善。肝昏迷可能与中枢递质多巴胺异常有关，服用后，可改善中枢功能而奏效。 3.有人认为左旋多巴可提高大脑对氨的耐受性。 【用量用法】 1.治疗震颤麻痹：开始每次服０．１～０．２５ｇ，１日２～４次。每隔２～４日将１日量增加０．２５～０．７５ｇ。一般有效剂量为１日２～５ｇ，分４～７次服，连续用药２～３周后见效。在剂量递增过程中，如出现恶心等，应停止增量，待症状消失后再增量。 2.治疗肝昏迷：每日０．３～０．４ｇ，加入５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中静滴，待完全清醒后减量至每日０．２ｇ，继续１～２日后停药。或用本品５ｇ加入等渗盐水１００ｍｌ中鼻饲或灌肠。 【注意事项】 不良反应较多，因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。 1.胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振，见于治疗初期，约８０％病人产生。用药３个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。此外，尚可有体位性低血压，心律失常及不自主运动等，应注意调整剂量，必要时停药。 2."开关"现象（病人突然多动不安为"开"，尔后又出现肌强直运动不能为"关"），见于年龄较轻病人，约在用药后８个月左右出现。可采用减少剂量或静注左旋多巴逆转或控制一现象。 3.与维生素Ｂ６或氯丙嗪等合用，疗效降低。与外周多巴脱羧酶抑制剂卡比多巴等合用，增加疗效，减少不良反应，此时可合并应用维生素Ｂ６。 4.禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。 5.消化性溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常及闭角型青光眼等病人禁用。 6.可增强病人性功能。 【规格】 1.片剂：每片５０ｍｇ、１００ｍｇ、２５０ｍｇ。 2.胶囊剂：每胶囊１００ｍｇ、１２５ｍｇ、２５０mg. |
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