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天门冬酰胺酶


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
【别名】 天门冬酰胺酶;左旋门冬酰胺酶 ,爱施巴,L-天门冬酰胺酶,门冬酰胺酶
【外文名】L-Asparaginase , ASP, L-ASP, Elspar, Asparaginase
【适应症】
对急性粒细胞型白血病和急性单核细胞白血病也有一定疗效。对恶性淋巴瘤也有较好的疗效。其优点是对于常用药物治疗后复发的病例也有效,缺点是单独应用不仅缓解期短,而且很易产生耐药性,故大多与其他药物合并应用。对机体免疫有抑制作用,因而有人用来治疗皮肌炎等。
【用量用法】
可用于静注、静滴、肌注和鞘内注射。一般剂量:每千克体重20~5000单位或每平方米体表面积10000~15000单位,每周3~7次。以每日每千克体重500~1000单位较佳。亦可每周应用1次,每次每千克体重2500单位,一般以3~4周为1疗程。总剂量应根据所用药物的纯度和毒性而定。静注以等渗盐水20~40ml稀释,静滴以5%葡萄糖液或等渗盐水500ml稀释。
【注意事项】
1.大肠杆菌门冬酰胺酶含有内毒素,故可引起发热现象。此外,还常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,有的病人有头痛、头昏、嗜睡、精神错乱等。由于门冬酰胺酶能影响蛋白质的合成和干扰脂质代谢,有的病人有血浆蛋白低下,血脂质过高或过低,氮质血症和肝功能损害。约1/3~1/2病人有骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,有的病人可有贫血、凝血障碍、局部出血、感染等。有人报告有的病人有心血管系统症状、脱发、蛋白尿等,极少数病人且可发生胰腺炎。 2.可引起过敏反应,故用药前必须先用过敏试验,如有红肿、斑块,则为过敏反应。有过敏史的病人应十分小心或不用。 3.不同药厂、不同批号的产品,其纯度和过敏反应均有差异,使用时必须慎重。 4.有致畸胎作用,故妊娠早期应禁用。 5.肝、肾功能严重损害者忌用。 6.溶解后不宜长时间放置,以免丧失活力。
【规格】 注射用门冬酰胺酶:每支含1000单位、2000单位。



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