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【别名】 喜树素 ,喜树碱 【外文名】Camptothecine ,CPT 【适应症】 1.对胃癌的疗效较好，显效快，但维持时间不长。对食管癌、贲门癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等也有一定疗效。 2.对急性白血病和慢性粒细胞白血病、绒毛膜上皮癌、肺癌、膀胱癌等也有一定疗效。 【用量用法】 1.静注：成人每次１０ｍｇ，以等渗盐水２０ｍｌ溶解，每日１次，或２０ｍｇ以等渗盐水２０ｍｌ溶解，隔日１次，一般以１４０～２００ｍｇ为１疗程。 2.肌注：成人５ｍｇ，每日１次或２次，１４０～２００ｍｇ为１疗程。 3.动脉注射：头颈部肿瘤或肝癌，可通过动脉插管每日或隔日注射１０ｍｇ，加等渗盐水２０ｍｌ。 4.肿瘤内注射：５～１０ｍｇ直接注射于肿瘤结节内，每日或隔日１次。 5.胸腹腔注射：尽量抽出积液后注入本品２０～３０ｍｇ（溶于等渗盐水２０ｍｌ内），每周１次。 6.膀胱灌注：用于膀胱癌病人，３０～４０ｍｇ以等渗盐水５０ｍｌ溶解作膀胱灌注，每周２次，一般以４周为１疗程。 7.口服：每次５ｍｇ，每日２次，一般作为维持治疗用。 【注意事项】 1.泌尿系统反应：可有血尿、尿频、尿急等症状，多在用到１００～１４０ｍｇ时出现。一般可持续数周，出现时应及时停药。 2.骨髓抑制：主要表现为白细胞下降，少数有血小板下降，多在总量达１００～１４０ｍｇ时出现，一般不严重。 3.胃肠道反应：以腹泻为多见，有时十分严重。此外，还有食欲不振、恶心等，严重时可引起肠麻痹和电解质紊乱。 4.少数病人可有脱发。 为减轻泌尿系毒性，可采取以下措施： 1.治疗期间(1)多饮水，并在用药后２小时使膀胱尽量排空；(2)多饮茶水；(3)服碳酸氢钠及中草药；(4)肾功能不佳、有泌尿道感染的病人应缓用。 2.为提高血象，可配合使用中草药如鸡血藤、虎杖、黄精等。 3.如有腹泻应即时停药，并予补液和纠正电解质的平衡失调。 4.用药后白细胞总数下降至２０００者应停药。 5.本品不可用葡萄糖液及酸性药物溶液稀释，应使用等渗盐水稀释。稀释后须立即注射，不宜放置过久。 6.孕妇忌用。 【规格】 注射液：每支５ｍｇ（２ｍｌ）。 片剂：每片５ｍｇ。 |
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