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【别名】甲红霉素、甲基红霉素、克拉红霉素、6-氧甲基红霉素、卡斯迈欣 【外文名】Clarithromycin, Clarith, CM, Klacid, TE-031 【药理与应用】为红霉素的第二代制剂,抗菌谱与红霉素近似,对流感嗜血杆菌有优异的作用,其14-OH代谢产物对该菌的作用为母体药物的两倍,对肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、卡他球菌敏感。口服吸收迅速,生物利用度约50%,t1/2=5--7h.10%--15%代谢成14-OH,肝功能不全者则降低,从尿中排出的原形约20%,对肝、肾无毒性。用于敏感微生物所致的咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、皮肤软组织感染。 【适应症】 用于治疗由对克拉霉素敏感的病原体所引起的感染。鼻咽感染(扁桃体炎、咽炎);鼻旁窦(副鼻窦)炎。下呼吸道感染包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎;皮肤感染;脓皰病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 【药物相互作用及注意点】1. 与地高辛、茶碱、抗凝药(口服)、氢麦角碱、三唑仑等合用使血药浓度上升,作用加强,对卡马西平、环孢霉素、已巴比妥、苯妥英钠也可因类似阻滞代谢,作用加强,应予注意调整剂量。2.不良反应:腹泻、恶心、消化不良、腹痛、头痛以及转氨酶、尿素氮等轻度改变。3.慎用:乳母。4.禁用:孚妇、大环内酯类药物过敏者。 【用法用量】口服。小儿剂量:10mg/(kg.次)2次。成人250mg,每日2次;严重的感染可增到500mg,每日2次。根据感染的严重程度,连续服用6~14日。 【注意事项】 1.本品对大环内酯类药物过敏者,妊娠、哺乳或严重肝功能低下者禁忌。 2.某些心脏病(指心律失常、心动过缓、QˉT间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)病人及水电解质紊乱病人,也应列为禁忌。 3.某些病人有胃肠不适(如恶心、胃灼热、腹痛或腹泻)、头痛和皮疹。 4.肝、肾功能严重损害者应慎用。 【规格】片剂:每片250mg。 |
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