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【别名】亚胺硫霉素-西拉司丁钠、亚胺培南-西拉司丁钠、伊米配能-西司他丁钠、泰宁 、亚胺硫霉素/西拉司丁钠 【外文名】Imipenem/Cilastatin, Imipenem/Cliastatin Sodium, IM/CI, IMP/CS, MSD, TIENAM, PRIMAXIN 【成分】 为具有碳青霉烯环的硫霉素类抗生素,由链霉素S.cattleya培养液中分离出硫霉素经半合成制取。 【性状】 亚胺培南为白色至浅茶色结晶性粉末,不引湿,略溶于水,微溶于甲醇。西拉司丁钠为类白色无定性物,有引湿 性,极易溶于水或甲醇中。 【药理作用】 亚胺培南对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、不动杆菌部分菌株、脆弱拟杆菌及其他拟杆菌、消化球菌和消化链球菌的部分菌株对本品甚敏感。粪链球菌、表皮链球菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、沙雷杆菌、产气杆菌、阴沟肠杆菌、绿脓杆菌、难辨梭菌等对本品也相当敏感。本品有较好的耐酶性能,与其他β-内酰胺类药物间较少出现交叉耐药性。 【适应症】 用于敏感菌引起的败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、外伤继发感染、呼吸道感染、脓胸、肝胆感染、腹膜炎、前列腺炎、女性生殖器官感染、角膜溃疡、全眼球炎、皮肤和软组织感染等。 【用量用法】 静滴或肌注:据病情以亚胺硫霉素计每次0.25~1g,每日2~4次,对中度感染每次可用1g,每日2次。 【注意事项】 可有恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热、瘙痒、低血压、头晕、嗜睡、肝肾功能异常、血象改变、静脉炎和血栓性静脉炎、注射部位疼痛、伪膜性肠炎。嗜酸性细胞增多症等不良反应。罕见有头痛、眩晕、肌痉挛、心悸、心动过速、胸部不适、通气困难、耳鸣、听觉暂时性丧失胃灼热、面部水肿、潮红及多数关节痛,无力、念珠菌病等。对本品过敏者禁用。12岁以前忌用。孕妇、哺乳妇女慎用。肾功能不全病人应适当调整剂量。与其它内酰胺抗菌素有部分交叉过敏反应。发生中枢神经系统症状,应减量或停药。 【规格】 粉针剂:分别含等量的亚胺硫霉素、西拉司丁,0.25g、0.5g、1g。 |
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