罗氏芬

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

【别名】头孢曲松钠、头孢三嗪、头孢曲松、头孢氨噻三嗪、安塞隆、罗塞嗪
【外文名】Ceftriaxone, Ceftriaxone Sodium, Rocekin, Rocephin, RO 13-9904
【药理作用】该产品是广谱的第三代头孢菌素，抗菌谱与头孢噻肟相似,通过抑制细菌细胞壁的合成而具有杀菌活性，对广泛的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌发挥杀菌作用。对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌产生的大多数 b-内酰胺酶（青霉素酶和头孢菌素酶）具有很高的稳定性，头孢曲松的半衰期长达8小时，具有24小时的杀菌活性，对组织穿透力强；50－60%的头孢曲松以原形经肾排泄，40－50％以原形经肝脏排泄。
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【适应症】该产品适用于呼吸道感染，尤其是肺炎、耳鼻喉感染，肾脏及泌尿道感染，败血症，脑膜炎，免疫机制低下病人的感染，骨、关节、软组织、皮肤和伤口感染，腹部感染（包括腹膜炎、胆道和胃肠感染），播散性莱姆病、手术前预防感染及生殖系统感染（包括淋病）。
【禁忌症】对于已知对头孢菌素类抗生素过敏的病人是禁用的。
【副作用】全身性副作用：胃肠道不适－稀便或腹泻、恶心、呕吐、胃炎、舌炎血液学改变－嗜酸细胞增多，白细胞减少，粒细胞减少，溶血性贫血，血小板减少皮肤反应－皮疹、过敏性皮炎、荨麻疹、水肿、多形红斑、瘙痒等。
局部副作用：极少情况下，静脉用药后发生静脉炎，缓慢注射（2－4分钟）则可避免该现象。
【用法用量】
不同年龄的人，使用的剂量也不同。
成人和12岁以上儿童：
通常剂量是1-2克，每天一次（每24小时）。危重病例或由中度敏感菌引起的感染，剂量可增至4克，每天一次。
新生儿（14天以下）：
每天剂量为按体重20－50mg/Kg，不超过50mg/Kg。无需区分早产儿及足月婴儿。
婴儿及儿童（15天至12岁）：
每天剂量按体重20-80mg/kg，对儿童脑膜炎推荐每天100mg/kg（不超过4g）
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使用方法有三种：
肌肉注射：
罗氏芬250mg或500mg溶于1％利多卡因溶液2ml中，1g溶于3.5ml中用于臀部深注射，不主张一处肌注1g以上剂量，利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。
静脉注射：
罗氏芬250mg 或500mg 溶于5ml无菌注射用水中，1g溶于10ml中用于静脉注射，注射时间不能少于2-4分钟。
静脉滴注：
罗氏芬2g溶于40ml以下任何不含钙的溶液：0.9%氯化钠溶液，5%葡萄糖溶液，0.45%氯化钠＋2.5%葡萄糖溶液，无菌注射用水等，滴注时间至少30分钟。
【规格】该产品的全球包装有两种方式：
供肌肉注射：
1瓶内所含的干燥物质相当于250mg，500mg，或1g头孢曲松。1安瓿含1％盐酸利多卡因溶液2ml或3.5ml。
供静脉注射：
1瓶内所含的干燥物质相当于250mg，500mg，或1g头孢曲松。1安瓿含无菌注射用水5ml 或10ml。

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