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阿莫西林


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志

【别名】阿莫仙、羟氨苄青霉素、弗莱莫星、阿木西林、强必林、广林、再林、益萨林

【外文名】Almodan, Amoxycillin, Bristamox, BRL-2333, Clamoxy, Daxipen

【药理】本品系半合成青霉素,杀菌作用强,其穿透细胞壁的能力也强.口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键,迅 速和菌体内的转肽酶结合使之失活,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径.菌体终于因细胞壁损水份不断渗透而胀裂死亡.对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用.其中对溶血性链球菌,布氏杆菌,沙门氏菌和肠球菌等中度或轻度敏感.半衰期约为61.3分钟.抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,但杀菌作用较后者强而迅速,但不能用于脑膜炎的治疗。本品耐酸,在胃肠道吸收好,且不受食物影响.

【适应症】用于治疗敏感细菌(不产β-内酰胺酶)感染.耳鼻喉感染,生殖与泌尿道感染,皮肤软组织感染,下呼吸道感染,无 并发症的淋病.用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者.用于治疗敏感菌引起的支气管炎、肺炎、肺脓肿、 扁桃体炎、耳、鼻、喉感染,淋巴腺炎、胰腺炎、脑膜炎、心肌炎、心内膜炎、骨髓炎、败血症、尿路感染、淋病、产褥热、伤寒及伤寒带菌者、细菌性痢疾等症。

【用量与用法】口服:成人及体重超过40公斤的儿童每次1-2粒,每8小时1次.体重小于40公斤的儿童按体重20-40mg/kg/日, 分2-3次服用.三个月以下婴儿30mg/kg/日,分次服用,每12小时1次.本品可在空腹或饭后服用,并可和牛奶等 食物同服.奈瑟氏淋球菌尿道炎可单次口服本品3g.

【不良反应】常见胃肠道反应;腹泻;恶心;呕吐;伪膜性肠炎.其他有过敏反应,贫血;血小板减少;焦虑;失眠.

【禁止症】对青霉素有过敏史或过敏体质者禁用.

【注意事项】孕妇和哺乳期妇女以及3个月以下儿童慎用.

【药物相互作用】1.丙磺舒可延缓本品经肾排泄,故可较长时间保持血药浓度水平.

2.氨基糖甙类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪链球菌体外杀菌作用.

3.棒酸可增强本品对产β-内酰胺酶细菌的抗菌活性.

4.氯霉素,璜胺类及四环素可抑制本品的杀菌作用.

【剂型及规格】片剂:0.125g、0.25g。胶囊:0.125g、0.25g。注射剂:0.5g。干糖浆:125mg,250mg

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