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肛门直肠脓肿的保守疗法分全身治疗、局部治疗两方面。
①全身治疗 a.中医中药治疗:对初起硬结或有肿块者,局部尚无红肿热痛等化脓表现,应以消散为主,采用解表通里、散结消肿的方法,方药多用防风通圣散、仙方活命饮等。 对已形成脓肿,红、肿、热、痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,高热不退者,治当清热解毒、凉血通便,方用清营解毒汤、黄连汤等。 对年老体虚之人,若化脓过程缓慢,为防止感染扩散,治当托脓外出,化腐生肌,方药多选用内托黄芪散、透脓散等。 而结核性脓肿,可使用青蒿鳖甲汤治疗。 b.西医西药治疗:应根据不同致病菌,选用磺胺类、青霉素、链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、异烟肼等治疗。并适当补充维生素C,以增加身体的抵抗力。 ②局部治疗 a.坐浴:用温盐水或1:10000的高锰酸钾溶液坐浴。 b.局部敷药:用如意金黄散、玉露膏,或鱼石脂软膏外敷,祛腐生肌。 c.引流:用利凡诺纱布或油纱引流伤口,也可用五五丹之类的药物,祛腐生肌。 d.其他:也可用利凡诺或双氧水冲洗脓腔。 |
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